Badania profilaktyczne pracowników – nowe zasady

Wchodzą w życie kluczowe zmiany w przepisach dotyczących profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami. Nowelizacja rozporządzenia Ministra Zdrowia zmienia zasady przeprowadzania badań medycyny pracy oraz wzory wydawanych zaświadczeń. Najważniejszy etap wdrożenia nowych regulacji – w tym pełne cyfrowe zalecenia prozdrowotne – przypada właśnie na lipiec.

Czytaj także: J. Walusiak-Skorupa: Rola i wyzwania współczesnej medycyny pracy

Dla służb BHP i pracodawców oznacza to konieczność dostosowania wewnętrznych procedur i przygotowania się na cyfrowy obieg dokumentów medycyny pracy. Poniżej przedstawiamy najważniejsze modyfikacje wynikające z rozporządzenia opublikowanego w Dzienniku Ustaw (poz. 456).

Cyfryzacja orzeczeń i System Informacji Medycznej (SIM)

Najważniejszą zmianą wprowadzoną nowymi przepisami jest ujednolicenie i przejście na wydawanie orzeczeń lekarskich w postaci elektronicznej.

• Zapis w SIM: Orzeczenia elektroniczne są zapisywane i przechowywane w Systemie Informacji Medycznej.
• Dostęp dla pracownika: Dokumenty są przekazywane pracownikom bezpośrednio do Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Na żądanie pracownika lekarz może wydać papierowy wydruk z własnoręcznym podpisem.
• Przekazywanie pracodawcy: Podstawowa jednostka służby medycyny pracy przekazuje orzeczenie pracodawcy na zasadach określonych w wiążącej ich umowie.
• Forma papierowa tylko w wyjątkach: Wystawianie orzeczeń na papierze jest dopuszczalne jedynie w przypadku braku dostępu do systemu teleinformatycznego lub w odniesieniu do służb mundurowych (m.in. ABW, AW, CBA).

Kluczowe terminy i okresy przejściowe – co wdrożono od lipca?

Przepisy przewidziały stopniowe wdrażanie rozwiązań teleinformatycznych, aby podmioty medyczne oraz pracodawcy zdążyli się przygotować:

• Lipiec – pełne elektroniczne zalecenia prozdrowotne: Po przejściowym okresie pierwszych 3 miesięcy od ogłoszenia przepisów (w którym zalecenia wydawano wyłącznie na papierze), od lipca wchodzi w pełni możliwość wystawiania i przekazywania indywidualnych zaleceń prozdrowotnych drogą elektroniczną.
• Maksymalnie 6 miesięcy na stare wzory: Orzeczenia lekarskie według dotychczasowych zasad i na starych wzorach mogą być wystawiane jeszcze maksymalnie do jesieni (przez 6 miesięcy od dnia wejścia w życie przepisów).

Okulary i szkła kontaktowe wprost na orzeczeniu

Z punktu widzenia służby BHP niezwykle istotną zmianą jest nowy, ujednolicony wzór orzeczenia lekarskiego. W sekcji zaleceń lekarz ma obowiązek jednoznacznego wskazania (poprzez zaznaczenie opcji TAK/NIE), czy warunki pracy uzasadniają zapewnienie pracownikowi okularów lub szkieł kontaktowych korygujących wzrok.

Eliminuje to dotychczasowe wątpliwości interpretacyjne dotyczące prawa pracownika do refundacji szkieł kontaktowych przy pracy przed monitorem.

Indywidualne zalecenia prozdrowotne dla pracowników

Lekarz profilaktyk uzyskał nowe uprawnienie – w przypadku zidentyfikowania takiej potrzeby wydaje pracownikowi zalecenia indywidualne dotyczące działań prozdrowotnych. Co ważne, zalecenia te mogą uwzględniać również pozazawodowe aspekty zdrowotne. Informacja o wydaniu takich zaleceń znajduje się w dokumentacji medycznej oraz w samej treści orzeczenia.

Nowa symbolika i standaryzacja orzeczeń

Wprowadzono ujednolicony kod cyfrowy określający rozstrzygnięcie lekarskie:

• Symbol 21 – brak przeciwwskazań do pracy na danym stanowisku;
• Symbol 22 – istnienie przeciwwskazań do pracy;
• Symbol 23 – utrata zdolności do wykonywania dotychczasowej pracy;
• Symbol 31 – niezdolność ze względu na szkodliwy wpływ pracy na zdrowie;
• Symbol 34 – podejrzenie choroby zawodowej;
• Symbol 35 – niezdolność z powodu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej.

Dodatkowo nowe przepisy doprecyzowują procedurę odwoławczą. Odwołanie wnosi się w terminie 7 dni za pośrednictwem jednostki, która wydała orzeczenie, a rozporządzenie rozszerza listę podmiotów odwoławczych m.in. o podmioty lecznicze służb specjalnych

Może Cię również zainteresować: Syndrom powakacyjny. Jak bezpiecznie wrócić do pracy?

Źródło: Rozporządzenie Ministra Zdrowia