Pierwsza pomoc w medycznych stanach nagłych

Pierwsza pomoc w przypadku bólu w klatce piersiowej

Warto podkreślić, że nie każdy ból w klatce piersiowej jest tożsamy z ostrym zespołem wieńcowym, czyli podejrzeniem zawału mięśnia sercowego. Rozpoznanie kardiologicznej przyczyny bólu w klatce piersiowej przez osoby udzielające pierwszej pomocy może być problematyczne. Typowy ból o charakterze wieńcowym to nagły ból zamostkowy. O rozpierającym, gniotącym charakterze, z możliwością promieniowania do gardła, żuchwy i najczęściej lewej obręczy barkowej lub całej kończyny górnej. Jeżeli ból o takich cechach utrzymuje się dłużej niż 20 minut, tym bardziej może on świadczyć o ostrym zespole wieńcowym. Nie podlega żadnej wątpliwości, że do poszkodowanego z bólem w klatce piersiowej, u którego podejrzewa się zawał mięśnia sercowego. Powinno się niezwłocznie wezwać zespół ratownictwa medycznego, który, jeśli potwierdzi rozpoznanie, podejmie decyzję o transporcie do referencyjnej placówki szpitalnej. 

Kwestią poddawaną od lat pod dyskusję jest podawanie aspiryny osobom z bólem w klatce piersiowej przez osoby udzielające pierwszej pomocy. Nie powinno dziwić to, że po zebraniu wywiadu może to zalecić dyspozytor medyczny podczas rozmowy z Centrum Powiadamiania Ratunkowego. Zgodnie z Wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji z 2015 roku w warunkach przedszpitalnych poszkodowanym z bólem w klatce piersiowej, u których podejrzewa się zawał mięśnia sercowego, należy szybko podać 150-300 mg aspiryny (należy zwrócić uwagę na dawkę leku w tabletce). Nie należy, rzecz jasna, podawać aspiryny w przypadku uczulenia lub innych przeciwwskazań u poszkodowanego, jak czynna choroba wrzodowa. Co więcej, warto zwrócić uwagę na umożliwienie osobie z bólem w klatce piersiowej przyjęcia pozycji półsiedzącej, lub innej dla niej wygodnej. Przy ograniczeniu jej samodzielnego przemieszczania się i...